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Studienlage · Detail RCT · ADHS · 2024

Extended-Release Mixed Amphetamine Salts for Comorbid Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Cannabis Use Disorder: A Pilot, Randomized Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.

Levin et al. ·Journal of attention disorders Impact 2.8
Gemischt GRADE Moderat 3 Zitate
Stichproben = 28 Pat.
Dauer12 Wochen
KontrollePlacebo
EndpunktAISRS
Verblindungdoppelblind
DesignRCT
Kernaussage

Kein signifikanter Unterschied bei ADHD-Symptomreduktion oder Cannabis-Abstinenz, aber signifikante Reduktion der wöchentlichen Cannabis-Nutzungstage unter MAS-ER versus Placebo.

Zusammenfassung

12-wöchige doppelblinde Pilot-RCT zu MAS-ER 80 mg vs. Placebo bei komorbider ADHD und Cannabis Use Disorder (CUD), n=28. Kein signifikanter Unterschied bei ≥30% ADHD-Symptomreduktion (MAS-ER 83,3% vs. Placebo 71,4%; p=0.65) oder Cannabis-Abstinenz in letzten 2 Wochen (MAS-ER 15,4% vs. Placebo 0%; p=0.27). MAS-ER zeigte signifikante Reduktion wöchentlicher Cannabis-Konsum-Tage über Zeit vs. Placebo (p<0.0001). Medikation gut verträglich.

P
PopulationErwachsene mit komorbider ADHS und Cannabis-Use-Disorder (CUD), n=28
I
InterventionExtended-Release Mixed Amphetamine Salts (MAS-ER) 80 mg/Tag oral
C
KontrollePlacebo
O
OutcomeKein signifikanter Unterschied in ADHS-Symptomreduktion (MAS-ER 83,3% vs. Placebo 71,4%; p=0,65) oder Cannabis-Abstinenz (15,4% vs. 0%; p=0,27); signifikante Reduktion der wöchentlichen Cannabiskonsumtage unter MAS-ER vs. Placebo (p<0,0001)
Vertrauen in die Evidenz
Moderat

Dritte von vier GRADE-Stufen, die Effektschätzung ist wahrscheinlich verlässlich.

Herabgestuft wegen
Ungenauigkeit
Qualitätsprofil
Größe ★★★★★
Verblindung Doppelblind
Effektstärke Gemischt
Zitate / Jahr ★★★★★
Autoren
Levin FR, Mariani JJ, Pavlicova M, Choi CJ, Basaraba C, Mahony AL, Brooks DJ, Brezing CA, Naqvi N
DOI 10.1177/10870547241264675↗
Design: RCT
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Abstract
Objective: To determine if treatment of co-occurring adult ADHD and Cannabis Use Disorder (CUD) with extended-release mixed amphetamine salts (MAS-ER) would be effective at improving ADHD symptoms and promoting abstinence. Method: A 12-week randomized, double-blind, two-arm pilot feasibility trial of adults with comorbid ADHD and CUD (n = 28) comparing MAS-ER (80 mg) to placebo. Main outcomes: Adhd: >/=30% symptom reduction, measured by the Adult ADHD Investigator Symptom Rating Scale (AISRS). Cud: Abstinence during last 2 observed weeks of maintenance phase. Results: Overall, medication was well-tolerated. There was no significant difference in ADHD symptom reduction (MAS-ER: 83.3%; placebo: 71.4%; p = .65) or cannabis abstinence (MAS-ER: 15.4%; placebo: 0%; p = .27). MAS-ER group showed a significant decrease in weekly cannabis use days over time compared to placebo (p < .0001). Conclusions: MAS-ER was generally well-tolerated. The small sample size precluded a determination of MAS-ER's superiority reducing ADHD symptoms or promoting abstinence. Notably, MAS-ER significantly reduced weekly days of use over time.
Indikation
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10.1097/hrp.0000000000000303 Studie ansehen →
A Cunill et al. · 2022 · Adicciones
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Clinical practice guideline on pharmacological and psychological management of adult patients with attention deficit and hyperactivity disorder and comorbid substance use.
Gemischt Leitlinie

Klinische Leitlinie (GRADE-Ansatz) zu ADHS mit komorbider Substanzstörung. Atomoxetin: schwache Empfehlung zur ADHS-Symptomreduktion bei Alkohol-/Cannabis-Komorbidität. Methylphenidat: schwache Empfehlung für ADHS-Symptome bei Nikotin-Komorbidität, nicht empfohlen bei Kokain-Komorbidität. Psychostimulanzien und Atomoxetin erscheinen sicher bei jeglicher Substanzstörung (starke Empfehlung).

10.20882/adicciones.1569 Studie ansehen →
B Ahlers et al. · 2022 · Journal of medical Internet research
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10.2196/30138 Studie ansehen →

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