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Glaukom

3 kuratierte Studien · 3 Schlüsselstudien · mechoulam.de

Cannabis senke den Augeninnendruck nur kurzzeitig und sei als Glaukomtherapie ungeeignet. Eine genetische Analyse habe keinen kausalen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Glaukom gefunden.

Bewertungsschema

Der Buchstabe bewertet die Qualität einer Studie, unabhängig vom Typ. Jeder Studientyp kann jede Note bekommen: auch ein Review kann B oder C sein, wenn er klein oder schwach ist, und ein RCT kann S sein. Die Note ist eine Synthese aus Studiendesign, Journal-Autorität und klinischer Verbindlichkeit:

S
Höchste Evidenz, große, methodisch erstklassige Studien oder S3-Leitlinien
A
Starke Evidenz, solide, aussagekräftige Studien mit klarem Ergebnis
B
Mittlere Evidenz, kleinere oder methodisch eingeschränkte Studien
C
Schwache Evidenz, vorläufige, indirekte oder widersprüchliche Befunde
D
Geringste Evidenz, explorative Hinweise, Einzelfälle oder Expertenmeinung

Qualitätsprofil je Studie

Links neben jeder Studie steht ein Profil aus vier Merkmalen, es zeigt die Unterschiede innerhalb einer Buchstaben-Klasse.

Größe ★
Teilnehmerzahl (RCT) bzw. eingeschlossene Studien (Review).
Verblindung
Doppelblind, einfachblind oder offen.
Effektstärke
Klarer Nutzen, gemischt, kein Nutzen oder Schaden.
Zitate / Jahr ★
Altersbereinigte Zitationshäufigkeit.

Schlüsselstudien

3
  1. 01
    A
    Cannabis use and the risk of primary open-angle glaucoma: a Mendelian randomization study.
    Katsimpris et al. ·2023 ·Scientific reports
    Lesen
  2. 02
    B
    The Effect of Orally Administered Dronabinol on Optic Nerve Head Blood Flow in Healthy Subjects-A Randomized Clinical Trial.
    Hommer et al. ·2020 ·Clinical pharmacology and therapeutics
    Lesen
  3. 03
    B
    Single oral administration of dronabinol increases ocular blood flow in patients with glaucoma.
    Lindner et al. ·2026 ·Acta ophthalmologica
    Lesen

Systematische Reviews und Meta-Analysen

Synthesen der RCT-Evidenz nach Cochrane- und PRISMA-Standards.

1
A
Größe —
Verblindung —
Effektstärke Kein Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Katsimpris et al. ·2023 ·Scientific reports
4 mal zitiert

Cannabis use and the risk of primary open-angle glaucoma: a Mendelian randomization study.

Design
Meta-Analyse
Stichprobe
n = 216.257 Pat. (gepoolt)
Kernaussage

Mendelian-Randomization-Analyse zeigt keine Evidenz für einen kausalen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und primärem Offenwinkelglaukom.

Zusammenfassung

Mendelian-Randomization-Studie zu Cannabis und primärem Offenwinkelglaukom (POAG); n=16.677 Fälle + 199.580 Kontrollen. Keine kausale Assoziation zwischen lifetime Cannabis-Nutzung und POAG (OR=1.04, 95% CI 0.88–1.23) oder Cannabis-Use-Disorder und POAG (OR=0.97, 95% CI 0.92–1.03). Sensitivitätsanalysen bestätigen Nullbefund.

DOI 10.1038/s41598-023-45872-z ↗

Randomisierte Kontrollierte Studien

Wirksamkeits- und Sicherheitsbelege aus kontrollierten Interventionsstudien.

2
B
Größe ★★★★★
Verblindung Doppelblind
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Hommer et al. ·2020 ·Clinical pharmacology and therapeutics
14 mal zitiert

The Effect of Orally Administered Dronabinol on Optic Nerve Head Blood Flow in Healthy Subjects-A Randomized Clinical Trial.

Design
RCT
Stichprobe
n = 24 Pat.
Kernaussage

Dronabinol erhöhte signifikant den Blutfluss des Sehnervenkopfes (ONHBF) um 9,5% in Ruhe, während Placebo keinen Effekt zeigte.

Zusammenfassung

n=24 gesunde Probanden, randomisierte, placebokontrollierte Cross-over-Studie zu 5 mg Dronabinol (synthetisches THC) oral. Primärer Befund: Dronabinol erhöhte Optic Nerve Head Blood Flow (ONHBF) in Ruhe um 9,5±8,1% vs. Baseline (Placebo 0,3±7,4%, p<0,001 zwischen Studientagen). Kein Effekt auf IOP, MAP oder Ocular Perfusion Pressure (OPP); keine psychoaktiven Nebenwirkungen. Autoregulatorische Antwort von ONHBF auf isometrische Belastung unverändert. Gut toleriert; Translation zu Glaukom-Patienten ausstehend.

DOI 10.1002/cpt.1797 ↗
B
Größe ★★★★★
Verblindung Doppelblind
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Lindner et al. ·2026 ·Acta ophthalmologica
0 mal zitiert

Single oral administration of dronabinol increases ocular blood flow in patients with glaucoma.

Design
RCT
Stichprobe
n = 23 Pat.
Kernaussage

Eine einzelne Dosis von 10 mg Dronabinol erhöhte signifikant den Blutfluss im Sehnervenkopf um etwa 10-12% ohne Auswirkungen auf den Augeninnendruck oder Blutdruck.

Zusammenfassung

n=23 Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom (POAG), randomisiert doppelblind cross-over Dronabinol (5 mg vs. 10 mg) vs. Placebo. 10 mg Dronabinol erhöhte Optic Nerve Head Blood Flow (ONHBF) signifikant (MA +10.8±20.6%, p=0.018; MV +12.0±24.8%, p=0.042; MT +11.0±22.6%, p=0.022 vs. Placebo) bis 4 h post-Administration, ohne IOP oder Blutdruck zu beeinflussen (p>0.548). Vessel Density im superficial vascular plexus +6.7±14.7% (p=0.040 vs. 5 mg).

DOI 10.1111/aos.17573 ↗