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Cannabinoid-Hyperemesis

4 kuratierte Studien · 4 Schlüsselstudien · mechoulam.de

Hinweis: Dieser Bereich bündelt Studien zu möglichen Risiken und Sicherheitsaspekten von Cannabis. Eine hohe Bewertung bedeutet hier: das Risiko ist gut belegt, nicht, dass Cannabis therapeutisch wirkt. So zeigen wir die Evidenz ausgewogen, in beide Richtungen.

Das Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom ist eine Folge chronischen Cannabiskonsums mit wiederkehrendem, schwerem Erbrechen. Die Beschwerden bildeten sich nach den vorliegenden Berichten meist erst mit dauerhafter Abstinenz zurück.

Bewertungsschema

Der Buchstabe bewertet die Qualität einer Studie, unabhängig vom Typ. Jeder Studientyp kann jede Note bekommen: auch ein Review kann B oder C sein, wenn er klein oder schwach ist, und ein RCT kann S sein. Die Note ist eine Synthese aus Studiendesign, Journal-Autorität und klinischer Verbindlichkeit:

S
Höchste Evidenz, große, methodisch erstklassige Studien oder S3-Leitlinien
A
Starke Evidenz, solide, aussagekräftige Studien mit klarem Ergebnis
B
Mittlere Evidenz, kleinere oder methodisch eingeschränkte Studien
C
Schwache Evidenz, vorläufige, indirekte oder widersprüchliche Befunde
D
Geringste Evidenz, explorative Hinweise, Einzelfälle oder Expertenmeinung

Qualitätsprofil je Studie

Links neben jeder Studie steht ein Profil aus vier Merkmalen, es zeigt die Unterschiede innerhalb einer Buchstaben-Klasse.

Größe ★
Teilnehmerzahl (RCT) bzw. eingeschlossene Studien (Review).
Verblindung
Doppelblind, einfachblind oder offen.
Effektstärke
Klarer Nutzen, gemischt, kein Nutzen oder Schaden.
Zitate / Jahr ★
Altersbereinigte Zitationshäufigkeit.

Zentrale Risiko-Studien

4
  1. 01
    B
    Treatment of cannabinoid hyperemesis syndrome: A systematic review and treatment algorithm for consultation-liaison psychiatrists.
    Hsu et al. ·2025 ·General hospital psychiatry
    Lesen
  2. 02
    C
    Cannabis Use Patterns and Blood Profiles in Adolescent Cannabinoid Hyperemesis Syndrome.
    Bloom et al. ·2026 ·Pediatric emergency care
    Lesen
  3. 03
    D
    Cannabinoid hyperemesis: cyclical hyperemesis in association with chronic cannabis abuse.
    Allen et al. ·2004 ·Gut
    Lesen
  4. 04
    D
    The cannabis hyperemesis syndrome characterized by persistent nausea and vomiting, abdominal pain, and compulsive bathing associated with chronic Cannabis use: a report of eight cases in the United States.
    Soriano-Co et al. ·2010 ·Digestive Diseases and Sciences
    Lesen

Systematische Reviews und Meta-Analysen

Synthesen der RCT-Evidenz nach Cochrane- und PRISMA-Standards.

1
B
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Hsu et al. ·2025 ·General hospital psychiatry
4 mal zitiert

Treatment of cannabinoid hyperemesis syndrome: A systematic review and treatment algorithm for consultation-liaison psychiatrists.

Design
Systematic Review
Stichprobe
k = 34 Studien
n = 63 Pat.
Kernaussage

Capsaicin-Creme, Antipsychotika und Benzodiazepine zeigten effektivere Verbesserung der CHS-Symptome (Übelkeit, Hyperemesis, Drang zu heißen Duschen) im Vergleich zu häufig verwendeten Antiemetika wie Promethazin, Ondansetron und Metoclopramid.

Zusammenfassung

Systematische Review zu Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom (CHS)-Behandlung; k=34 Artikel mit n=63 individuellen Fällen. Capsaicin-Creme, Antipsychotika und Benzodiazepine zeigten bessere Wirksamkeit bei CHS-Symptomen (Nausea, Hyperemesis, Hitzedrang) als konventionelle Antiemetika (Promethazin, Ondansetron, Metoclopramid). Autoren schlagen Behandlungsalgorithmus für Konsiliarpsychiater vor.

DOI 10.1016/j.genhosppsych.2025.10.012 ↗

Real-World-Evidenz und Beobachtungsstudien

Daten aus klinischer Versorgungspraxis, Registern und Pflichterhebungen.

3
C
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke —
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Bloom et al. ·2026 ·Pediatric emergency care
1 mal zitiert

Cannabis Use Patterns and Blood Profiles in Adolescent Cannabinoid Hyperemesis Syndrome.

Design
Kohortenstudie
Stichprobe
n = 10 Pat.
Kernaussage

Beobachtungsstudie ohne Interventionsgruppe; zeigt Unterschiede in Cannabinoid-Metaboliten zwischen symptoматischen und asymptomatischen Zeitpunkten bei Adoleszenten mit Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom.

Zusammenfassung

Pilot-Kohorte adoleszente Cannabis-Hyperemesis (n=10, Screening n=869): 100% erfüllten CUDIT-R-Kriterien für Cannabis-Use-Disorder (n=9) oder riskanten Gebrauch (n=1), alle berichteten Entzugssymptome bei Absetzversuchen. Signifikant niedrigere 11-OH-THC-Spiegel bei symptomatischer Episode [Median 0,6 ng/mL, IQR: 0–2,6] vs. asymptomatischem Follow-up [Median 4,2 ng/mL, IQR: 1,2–10,1].

DOI 10.1097/pec.0000000000003495 ↗
D
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Klarer Nutzen
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Allen et al. ·2004 ·Gut
528 mal zitiert

Cannabinoid hyperemesis: cyclical hyperemesis in association with chronic cannabis abuse.

Design
Fallserie
Stichprobe
n = 9 Pat.
Kernaussage

Cannabis-Abstinenz führte in 7 von 9 Fällen zur vollständigen Remission der zyklischen Vomiting-Erkrankung.

Zusammenfassung

Fallserie (n=9) mit chronischem Cannabisabusus und zyklischem Erbrechen (Cannabinoid-Hyperemesis-Syndrom, CHS): Cannabisabstienz führte bei 7/9 Patienten zur vollständigen Symptomremission; alle 3 Rechallenge-Fälle erlitten Rückfall. Erstbeschreibung des CHS als kausal cannabisbedingtes klinisches Syndrom mit Nachweis des pathognomonischen Waschverhaltens (9/10 Fälle inkl. Fallbericht).

DOI 10.1136/gut.2003.036350 ↗
D
Größe ★★★★★
Verblindung —
Effektstärke Gemischt
Zitate / Jahr ★★★★★
● Schlüsselstudie
Soriano-Co et al. ·2010 ·Digestive Diseases and Sciences
102 mal zitiert

The cannabis hyperemesis syndrome characterized by persistent nausea and vomiting, abdominal pain, and compulsive bathing associated with chronic Cannabis use: a report of eight cases in the United States.

Design
Fallserie
Stichprobe
n = 8 Pat.
Kernaussage

Cannabisabstinenz führte bei der Mehrzahl der Patienten zur Remission des Cannabis-Hyperemesis-Syndroms, während fortgesetzter Konsum die Symptome aufrechterhielt.

Zusammenfassung

Fallserie (n=8) in den USA: Cannabis-Hyperemesis-Syndrom charakterisiert durch chronischen Cannabis-Konsum, rezidivierendes Erbrechen (mittlere Episode alle 3,0±1,7 h), Zwangsbaden (mittlere 5,0±2,0 Bäder/Tag, 5,0±5,1 h/Tag) und Bauchschmerzen. Mittleres Intervall Konsum-Beginn bis Erbrechen-Beginn 19,0±3,7 Jahre; mittlere 7,1±4,3 Notaufnahme-Besuche. 4/5 Patienten nach Cannabis-Absetzen vollständig erholt; erneuter Konsum führte bei einem Patienten zum Rezidiv.

DOI 10.1007/s10620-010-1131-7 ↗