Schwangerschaft

Pränatale Cannabisexposition ist mit leicht erhöhtem ADHD-Risiko (OR 1,13) und erhöhtem Cannabiskonsum bei Nachkommen (OR 1,20) assoziiert, aber nicht mit erhöhtem Risiko für ASD, psychotische Symptome, Angststörungen oder Depression.

Systematische Review und Meta-Analyse über k=17 Beobachtungsstudien (n=534.445) zu pränataler Cannabis-Exposition und neuropsychiatrischen Outcomes bei Nachkommen; für ADHS gepoolte OR=1.13 (95% CI 1.01–1.26) nach Confounder-Adjustierung. Statistisch signifikante, aber schwache Assoziation zwischen Cannabis-Exposition in utero und erhöhtem ADHS-Risiko.

Pränatale Cannabisexposition ist mit erhöhtem Risiko für ADHS-Symptome und Autismus-Spektrum-Störung bei Nachkommen assoziiert.

Systematische Review und Meta-Analyse zu pränataler Cannabis-Exposition und Neuroentwicklungsstörungen; k=14 Studien (10 zu ADHD, 4 zu ASD), n=203.783 Teilnehmende. Pränatale Cannabis-Exposition assoziiert mit erhöhtem Risiko für ADHD-Symptome (β=0,39; 95% CI 0,20–0,58, I²=66,85%, p=0,001) und diagnostiziertem ADHD (RR=1,13; 95% CI 1,01–1,26) sowie ASD (RR=1,30; 95% CI 1,03–1,64, I²=45,5%, p=0,14) bei Nachkommen.

Pränatale Cannabis-Exposition erhöht das Risiko für adverse neonatale Outcomes signifikant, darunter niedriges Geburtsgewicht, Frühgeburt und NICU-Aufnahme.

SR+MA über k=16 Studien (n=59.138) zu neonatalen Outcomes bei Cannabiskonsum in der Schwangerschaft vs. keine Exposition: signifikant erhöhtes Risiko für Geburtsgewicht <2.500 g (RR=2,06; 95%-KI 1,25–3,42; p=0,005), Small for Gestational Age (RR=1,61; 95%-KI 1,44–1,79; p<0,001), Frühgeburt <37 SSW (RR=1,28; 95%-KI 1,16–1,42; p<0,001) und NICU-Aufnahme (RR=1,38; 95%-KI 1,18–1,62; p<0,001); mittleres Geburtsgewicht um -112,3 g reduziert (95%-KI -167,19 bis -57,41; p<0,001).

Pränatale Cannabisexposition kann mit affektiven Symptomen und ADHS assoziiert sein, ist aber noch nicht umfassend erforscht.

Systematische Review zu pränataler Cannabis-Exposition. Pränatale Cannabis-Exposition möglicherweise assoziiert mit affektiven Symptomen und ADHS beim Nachwuchs. Eingeschlossene Studienzahl nicht im Abstract spezifiziert; keine numerischen Effektgrößen berichtet.

Pränatale Cannabis-Exposition nach Kenntnis der Schwangerschaft ist nach Kovariaten-Adjustierung mit erhöhter kindlicher Psychopathologie assoziiert; Exposition vor Kenntnisnahme zeigt nach Adjustierung keine eigenständigen Effekte.

ABCD-Studie (n=11.489 Kinder 9–11 Jahre, 22 US-Standorte); pränatale Cannabis-Exposition nach Wissen um Schwangerschaft assoziiert mit signifikant erhöhter kindlicher Psychopathologie (PLEs, externalisierendes/internalisierendes/Aufmerksamkeits-/Sozialverhalten), Schlafproblemen, erhöhtem BMI, niedrigerer Kognition und reduziertem Hirnvolumen (alle FDR-korrigiert p<0,04; alle |β|>0,02). Exposition ausschließlich vor Wissen um Schwangerschaft nach Covariaten-Kontrolle: kein signifikanter Effekt (FDR-korrigiert p>0,70).

Perikonzeptioneller mütterlicher Cannabiskonsum war nicht signifikant mit einem erhöhten ASD-Risiko beim Kind assoziiert.

Perikonzeptioneller Cannabiskonsum (3 Monate präkonzeptionell bis Entbindung) bei n=4.254 Kindern (ASD n=1.428, DD n=1.198, POP-Kontrollen n=1.628): berichtete Nutzungsraten 5,2 % (ASD), 3,2 % (DD), 4,4 % (POP). Adjustierte Odds für perikonzeptionellen Cannabiskonsum zwischen ASD-Fällen und DD- bzw. POP-Kontrollen nicht signifikant verschieden (p>0,05) — kein signifikant erhöhtes ASD-Risiko nachweisbar.

Pränatale Cannabisexposition und frühes Einstiegsalter erhöhen das Risiko psychotischer Symptome, wobei der Mediationsweg über EAOM nicht signifikant war.

Prospektive Kohortenstudie (n=596): pränatale Cannabisexposition (PME) — erhoben ab dem 4. Schwangerschaftsmonat — sagte signifikant erhöhte psychotische Symptomraten der Nachkommen im Alter 22 vorher (Gesamteffekt p<0,05). Direkteffekt PME marginal signifikant (p=0,06) nach Adjustierung für EAOM und andere pränatale Substanzexpositionen.

Pränatale Cannabisexposition im 1. und 3. Trimenon erhöht signifikant das Niveau depressiver Symptome bei 10-jährigen Kindern.

Longitudinale Kohortenstudie (n=633 Mutter-Kind-Paare); pränatale Cannabis-Exposition (PME) in Trimester 1 und 3 war signifikant mit erhöhten depressiven Symptomen bei Kindern im Alter von 10 Jahren assoziiert (CDI-Gesamtscore, p<0.05 nach Kontrolle für Kovariaten inkl. Bildung, Tabak und IQ). Trimester-2-Exposition zeigte keinen signifikanten Effekt.