Tetrahydrocannabinol (THC) bei Patienten mit Fibromyalgiesyndrom (FMS)

Background: Since March 1, 2017, medical cannabis (MC) can be prescribed nationwide in Germany. To date, there have been a number of qualitatively different studies on the effectiveness of MC in fibromyalgia syndrome (FMS). Objective: The aim of the study was to investigate the effectiveness of THC in the course of interdisciplinary multimodal pain therapy (IMPT) on pain and several psychometric variables. Materials And Methods: For the study, in the period 2017-2018, all patients in the pain ward of a clinic who were suffering from FMS and were treated in a multimodal interdisciplinary setting were selected based on inclusion criteria. The patients were examined separately according to groups with and without THC about pain intensity, various psychometric parameters and analgesic consumption during the stay. Results: Of the 120 FMS patients included in the study, 62 patients (51.7%) were treated with THC. In the parameters of pain intensity, depression, and quality of life, there was a significant improvement in the entire group during the stay (p < 0.001), which was significantly greater through the use of THC. In five of the seven analgesic groups examined, the dose was reduced or the drug discontinued significantly more often in the patients treated with THC. Conclusion: The results provide indications that THC can be considered as a medical alternative in addition to the substances previously recommended in various guidelines. Publisher: Hintergrund: Seit dem 1. März 2017 ist medizinisches Cannabis (MC) bundesweit verschreibungsfähig. Zur Wirksamkeit von MC bei Fibromyalgiesyndrom (FMS) existieren bisher einige qualitativ unterschiedliche Studien. Fragestellung: Ziel der Untersuchung war, die Wirksamkeit von Tetrahydrocannabinol (THC) im Verlauf einer IMST hinsichtlich des Schmerzes und mehrerer psychometrischer Variablen zu untersuchen. Material Und Methoden: Für die Studie wurden im Studienzeitraum (2017–2018) alle Patienten einer Schmerzstation, die an einem FMS erkrankt waren und in einem multimodalen, interdisziplinären Setting behandelt wurden, entsprechend den Einschlusskriterien selektioniert. Die Patienten wurden getrennt nach Gruppen mit und ohne THC-Medikation bzgl. der Schmerzintensität, verschiedener psychometrischer Parameter und des Analgetikaverbrauchs während des Aufenthalts untersucht. Ergebnisse: Von den 120 in die Studie eingeschlossenen FMS-Patienten wurden 62 Patienten (51,7 %) mit THC behandelt. In den Parametern Schmerzintensität, Depressivität und Lebensqualität zeigte sich eine signifikante Besserung der Gesamtgruppe während des Aufenthalts (p < 0,001), die durch den Einsatz von THC signifikant stärker ausfiel. In fünf der sieben untersuchten Analgetikagruppen konnte bei den mit THC behandelten Patienten signifikant häufiger die Dosis reduziert bzw. das Medikament abgesetzt werden. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse liefern Hinweise dafür, dass THC als medikamentöse Alternative in Ergänzung zu den bisher in verschiedenen Leitlinien empfohlenen Substanzen für die Therapie des FMS in Betracht gezogen werden kann.